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縣醫(yī)保局:醫(yī)保業(yè)務(wù)“碼”上辦 群眾辦事更便捷

發(fā)布時間:2024-04-07 08:09 來源:縣醫(yī)保局 瀏覽:
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近年來,績溪縣醫(yī)保局以提高便民服務(wù)水平為目標(biāo),扎實推進(jìn)醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),積極推進(jìn)醫(yī)保碼普及推廣工作,不斷拓展應(yīng)用場景,著力深化參保群眾看病就醫(yī)“一碼通辦”,群眾滿意度持續(xù)提升,有效促進(jìn)營商環(huán)境再優(yōu)化。

推進(jìn)醫(yī)保碼激活。一是提升激活率。充分發(fā)揮醫(yī)藥機構(gòu)的應(yīng)用場景推廣宣傳,醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士,藥店的藥師、店員人人都是志愿者,利用為醫(yī)藥機構(gòu)配備的醫(yī)保服務(wù)自助終端機和刷臉設(shè)備,實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時交互共享,縮短激活時間,精簡激活流程,引導(dǎo)幫助就醫(yī)購藥重點人群,特別是老年人申領(lǐng)使用,精準(zhǔn)提高醫(yī)保碼普及度。截止2023年,我縣醫(yī)保碼激活率達(dá)86.56%。二是提升知曉度。線上通過微信推送、公眾號、運營商短信服務(wù),持續(xù)推送醫(yī)保碼相關(guān)宣傳信息,積極參加國家局舉辦的“醫(yī)保好聲音”,精心制作《醫(yī)保小諸葛 解密醫(yī)保碼》宣傳短視頻,利用縣融媒體微博及抖音等平臺,營造濃厚氛圍。線下通過開展“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)網(wǎng)格”六進(jìn)宣傳活動,張貼宣傳海報、戶外顯示屏、發(fā)放宣傳手冊、面對面教學(xué)等方式開展醫(yī)保碼激活培訓(xùn)50余場,并集中對699名組級網(wǎng)格員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)當(dāng)好宣傳員,切實把醫(yī)保碼宣傳延伸到群眾當(dāng)中。三是提升覆蓋面。利用縣級醫(yī)保綜合窗口、11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口,81個村(社區(qū))醫(yī)保代辦窗口、組級網(wǎng)格員,常態(tài)化開展醫(yī)保碼激活工作。

拓展醫(yī)保碼應(yīng)用。一是不斷推動醫(yī)保碼就醫(yī)購藥全流程應(yīng)用。圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,加強醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)聯(lián)動,拓展醫(yī)保碼服務(wù)場景、服務(wù)功能,初步實現(xiàn)了就醫(yī)購藥智能化,參保群眾在縣內(nèi)二級醫(yī)院僅憑醫(yī)保碼就能輕松辦理掛號、繳費、診療檢查、打印報告單、領(lǐng)取藥品、出入院辦理及醫(yī)保結(jié)算等全場景全流程業(yè)務(wù)。截止2023年,我縣醫(yī)保碼結(jié)算率達(dá)70.96%。二是不斷提升經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)效能。依托全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能化信息系統(tǒng),結(jié)合醫(yī)保公共服務(wù)事項,用數(shù)據(jù)跑路代替群眾跑腿,積極推進(jìn)流程再造,從細(xì)節(jié)入手狠抓服務(wù)效能提升,參保群眾通過醫(yī)保碼身份核驗后可自主查詢打印參?;拘畔?、繳費明細(xì)、個人賬戶收入支出情況、異地就醫(yī)備案等高頻公共服務(wù)功能,使業(yè)務(wù)辦理更加人性化,群眾體驗感進(jìn)一步提升。

規(guī)范醫(yī)保碼使用。一是內(nèi)外聯(lián)動。實行醫(yī)保碼使用每月提醒機制,定點醫(yī)藥機構(gòu)常態(tài)化開展場景式的推廣使用醫(yī)保碼,根據(jù)各機構(gòu)的醫(yī)保碼使用數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測和分析,每月公布醫(yī)保碼使用情況,對排名連續(xù)靠后且低于70%的定點醫(yī)藥機構(gòu)及時提醒。二是防范風(fēng)險。為定點醫(yī)藥機構(gòu)安裝“刷臉結(jié)算”終端43臺,在實現(xiàn)就醫(yī)購藥“一站式結(jié)算”的同時,通過醫(yī)保碼掃碼或刷臉核驗,即時完成身份識別、實地認(rèn)證雙重驗證,形成可管控可溯源的就診購藥監(jiān)管閉環(huán)體系,有效保障和推動醫(yī)療體系智能化發(fā)展。既提供智能化、適老化服務(wù),又有效杜絕串換藥品、冒名、盜用社保卡刷卡等違法違規(guī)行為,保障了群眾權(quán)益,降低了醫(yī)藥機構(gòu)風(fēng)險,更好地維護(hù)醫(yī)?;鸢踩嬲龅礁母锍龀晒?,服務(wù)提效能,管理穩(wěn)運行。(汪洵浩)

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