“謝謝你們解答了我的疑惑!”程女士再次打電話表示感謝。7月16日,績(jī)溪縣醫(yī)療保障局綜合窗口接到程女士的來(lái)電:“我在縣人民醫(yī)院看病,出院時(shí)結(jié)算單上顯示醫(yī)保沒有報(bào)銷,全部自費(fèi),我之前在廣東深圳市和河南周口市都參保過,于是聯(lián)系了深圳市醫(yī)保局表示我深圳的參保已暫停;又聯(lián)系了周口市醫(yī)保局,告知異地就醫(yī)可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,為什么我還是報(bào)銷不了?”接到電話后,工作人員迅速理清思路,分別與深圳市醫(yī)保局和周口市醫(yī)保局聯(lián)系確認(rèn)來(lái)電人員參保、備案情況,最后找到了問題癥結(jié)是因?yàn)槲催_(dá)到參保地的報(bào)銷門檻,并及時(shí)回復(fù)了參保人。
近年來(lái),績(jī)溪縣醫(yī)保經(jīng)辦工作秉持以人民為中心的理念,不斷提升服務(wù)能力和水平,在一窗式受理服務(wù)基礎(chǔ)上,全面落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”,全力打造績(jī)溪醫(yī)?!?/span>醫(yī)保先鋒”品牌,服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。
一是內(nèi)化“醫(yī)保先鋒”理念。凡是接到參保人員的訴求電話,接線人員“一線應(yīng)答”,提供“人性化”服務(wù),負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)打通堵點(diǎn)。同時(shí),時(shí)刻牢記就事論事,冷靜處理,不自我代入激化矛盾。截至今年6月底,績(jī)溪縣醫(yī)保局線下窗口共接待來(lái)辦事群眾 6641余人次,接聽電話12479 人次,轉(zhuǎn)診備案1979余件,線上受理申請(qǐng)門診慢特病860人次,好評(píng)率高達(dá)100%。
二是打造“醫(yī)保先鋒”團(tuán)隊(duì)。每月開展“夜學(xué)”與“政策培訓(xùn)和宣傳”活動(dòng),不斷錘煉工作人員綜合素質(zhì),打造一支“全能型”服務(wù)團(tuán)隊(duì),真正做到有求必應(yīng),貼心服務(wù)。截至今年6月底,共開展業(yè)務(wù)課堂、政策宣傳共19場(chǎng)。
三是規(guī)范“醫(yī)保先鋒”模式。針對(duì)一般事項(xiàng),采用常規(guī)業(yè)務(wù)處理流程,快速辦結(jié);針對(duì)復(fù)雜特殊的疑難事項(xiàng),留下聯(lián)系方式,第一時(shí)間匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),并持續(xù)跟進(jìn)處理進(jìn)度,及時(shí)反饋處理結(jié)果;針對(duì)不符合政策無(wú)法辦理的事項(xiàng),詳細(xì)解釋,取得群眾理解認(rèn)可。截至今年6月底,共辦理12345市長(zhǎng)熱線、市局轉(zhuǎn)辦等19件,受理信訪問題1件,均做到及時(shí)受理、按時(shí)辦理,辦結(jié)率、滿意率均達(dá)100%。(于永芳)
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