為促進我縣人口長期均衡發(fā)展,提高參保群眾生育保障水平,自8月1日起績溪縣醫(yī)保局執(zhí)行安徽省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳印發(fā)《關(guān)于將部分輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍的通知》的文件精神,將部分治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷,幫助有生育意愿家庭解決“不能生、不敢生”的問題困擾,提高生育服務的可及性和公平性。
將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。其中:納入醫(yī)保甲類管理的項目有“取卵術(shù)、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)”,4個項目發(fā)生的費用全額計入醫(yī)保報銷基數(shù);納入醫(yī)保乙類管理的項目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”,4個項目發(fā)生的費用先由個人自付10%,剩余90%的費用計入醫(yī)保報銷基數(shù)。同時,“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、組織與細胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”4個項目,參保患者每人、每項目累計最高可報銷3次。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在省內(nèi)經(jīng)批準開展輔助生殖、且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的輔助生殖門診費用醫(yī)保實行單行支付,不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)費用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例分別為70%、50%,年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。參?;颊咴诙c醫(yī)療機構(gòu)的門診費用實行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,聯(lián)網(wǎng)結(jié)算不成功的,參保患者相關(guān)醫(yī)療費用可以手工報銷。
此次將輔助生殖納入醫(yī)保支付范圍,實現(xiàn)了我縣輔助生殖醫(yī)保報銷“零的突破”,醫(yī)保局將通過多渠道加強政策宣傳、提高參保群眾對最新生育政策的知曉率,并進一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務,優(yōu)化報銷流程,助力讓更多的家庭能夠享受到輔助生殖技術(shù)帶來的生育希望,提高參保群眾的幸福感。(邵春玲)
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