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縣醫(yī)保局:深入推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化服務(wù) 切實(shí)提升群眾獲得感

發(fā)布時(shí)間:2024-08-28 08:53 來源:縣醫(yī)保局 瀏覽:
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近年來,績溪縣醫(yī)療保障局持續(xù)致力于推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的精細(xì)化管理與實(shí)施。通過一系列創(chuàng)新措施和政策調(diào)整,旨在確保每一位參保者都能享受到更加公平、便捷和高效的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步提升人民群眾的滿意度和獲得感。

一是優(yōu)化基層醫(yī)保服務(wù)。聚焦“高效辦成一件事”,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移即時(shí)辦理,異地就醫(yī)備案“容缺制”辦理,推進(jìn)新生兒出生一件事,聘請“新生兒參保指導(dǎo)專員”,精準(zhǔn)指導(dǎo)新生兒參保登記;慢特病申請全面實(shí)施網(wǎng)上認(rèn)定,同時(shí)將慢特病待遇“免申即享”范圍拓展到19個(gè)病種;生育津貼在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算;在職轉(zhuǎn)退休“無感即享”,對達(dá)到醫(yī)保繳費(fèi)年限的,直接為其辦理醫(yī)保退休,并短信告知。截至目前新生兒參保243名,“免申即享”辦理慢特病證41人次,生育津貼38人次,在職轉(zhuǎn)退休126名。

二是優(yōu)化異地就醫(yī)經(jīng)辦服務(wù)。設(shè)立跨省異地就醫(yī)醫(yī)保服務(wù)e站,對務(wù)工返鄉(xiāng)人員斷保漏保、異地就醫(yī)備案、慢特病認(rèn)定等群眾“急難愁盼問題”提供家門口服務(wù)。推進(jìn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)擴(kuò)面,擴(kuò)大門診慢特病跨省直接結(jié)算病種范圍。截至目前長三角地區(qū)跨省住院直接結(jié)算2349人次,撥付醫(yī)?;?447.13萬元,門診慢特病跨省直接結(jié)算2405人次,撥付醫(yī)?;?65.4萬元。

三是深入開展“六進(jìn)”宣傳活動(dòng)。依托人社春風(fēng)活動(dòng)、民政“社會(huì)救助月”活動(dòng)開展醫(yī)保政策宣傳;與縣圖書館聯(lián)合,深入板橋、臨溪等學(xué)校實(shí)地宣傳;借助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨員春訓(xùn)活動(dòng),深入社區(qū)、網(wǎng)格面對面宣傳政策法規(guī);開展醫(yī)保政策進(jìn)消防宣傳活動(dòng);制作醫(yī)保小諸葛宣傳視頻,講述醫(yī)保故事,傳播醫(yī)保正能量,視頻榮獲全國“醫(yī)保好聲音”宣傳大賽一等獎(jiǎng)。

四是提升經(jīng)辦服務(wù)能力。持續(xù)開展醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)“大學(xué)習(xí)、大練兵、大比武”活動(dòng),進(jìn)一步完善落實(shí)“夜學(xué)·隨評·月考”制度,每月開展一次夜學(xué)活動(dòng),全面提升全體醫(yī)保工作人員的醫(yī)保業(yè)務(wù)能力。建立健全對職工、居民醫(yī)保的商保承辦考核機(jī)制,規(guī)范第三方經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

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