一、方案出臺背景

我縣公辦養(yǎng)老機構(gòu)基本是2010年前后建造，其管理、服務(wù)等處于一種解決基本居住、生活保障狀態(tài)，普遍存在硬件設(shè)備設(shè)施簡陋、機構(gòu)入住率偏低、管理制度不完善、老人就醫(yī)不方便、休閑等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后等問題，己不能滿足目前老年人日益增長養(yǎng)老需求，急需優(yōu)化資源配置，合理布局城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，提升服務(wù)質(zhì)量。

為有序推進特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院）體制機制改革，探索特困人員供養(yǎng)設(shè)施縣級統(tǒng)一管理模式，根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》（皖政辦〔2018〕1號）《安徽省推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案》（皖政辦〔2022〕15號）等相關(guān)政策規(guī)定，按照縣政府要求和市民政局部署，縣民政局開展《方案》起草工作。

初步建立與人口老齡化進程相適應(yīng)、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，全面提升特困人員供養(yǎng)綜合服務(wù)能力，增強老年群眾的獲得感和幸福感。

二、主要依據(jù)

1.《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》（皖政辦〔2018〕1號）

2.《安徽省推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案》（皖政辦〔2022〕15號）

三、目標(biāo)任務(wù)

優(yōu)化資源配置，合理布局城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，提升服務(wù)質(zhì)量，通過集中整合、達標(biāo)升級。到2024年6月，全面完成特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）整合工作；到2024年底，基本建成布局合理、設(shè)施配套、功能完善、管理規(guī)范、服務(wù)保障的養(yǎng)老服務(wù)中心；到2025年底，全面提升特困人員供養(yǎng)管理服務(wù)水平，推動全縣養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合高質(zhì)量發(fā)展。

四、基本原則

1.保障公益原則。特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）體制機制改革須以服務(wù)需求為導(dǎo)向，增強機構(gòu)自我發(fā)展能力，堅持公益屬性，履行社會責(zé)任，承擔(dān)政府兜底養(yǎng)老和公益性養(yǎng)老服務(wù)，優(yōu)先滿足特困人員集中供養(yǎng)需求。

2.國有資產(chǎn)安全原則。實行“公建民營”改革的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院），原有的土地、房屋等國有資產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)不變，公益性性質(zhì)不變，同時要加強國有資產(chǎn)維護，確保國有資產(chǎn)保值增值。

3.適度普惠原則。充分利用閑置資源，積極拓展養(yǎng)老服務(wù)范圍，允許特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）在滿足對特困人員兜底保障前提下向社會開放，逐步為各類有需求的老年人提供便捷可及、質(zhì)優(yōu)價廉的養(yǎng)老服務(wù)。

4.縣級統(tǒng)籌管理原則。優(yōu)化現(xiàn)有特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）結(jié)構(gòu)，關(guān)停撤并地理位置偏遠、供養(yǎng)人數(shù)較少、服務(wù)功能較弱的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）。進一步加強特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)，建立完善規(guī)范高效統(tǒng)一的管理體制，提升全縣特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）管理服務(wù)水平，實行縣級統(tǒng)一管理。

五、推進舉措

（一）設(shè)立縣級失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。縣級失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)（龍川中心敬老院）主要收住全縣失能、半失能集中供養(yǎng)特困人員，通過設(shè)置醫(yī)務(wù)室或簽約醫(yī)院等形式提升醫(yī)養(yǎng)專業(yè)照護能力。引進服務(wù)質(zhì)量優(yōu)先以及公益性優(yōu)先的社會服務(wù)機構(gòu)運營，承營方無條件接收全縣的失能、半失能特困供養(yǎng)人員入住，在滿足特困供養(yǎng)人員養(yǎng)老需求的前提下，部分比例的閑置床位可向社會老人開放。承營方要根據(jù)入住人數(shù)和服務(wù)需求量，按民政部門的相關(guān)規(guī)定配置管理人員、護理人員，特別是專業(yè)醫(yī)護人員，確保失能、半失能特困人員照料護理質(zhì)量顯著提高。

（二）整合全縣敬老院及特困供養(yǎng)對象。將全縣余下9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整合為4個區(qū)域性特困人員供養(yǎng)機構(gòu)，合并后的特困人員供養(yǎng)機構(gòu)由縣級統(tǒng)一管理，對少數(shù)特困供養(yǎng)對象轉(zhuǎn)移敬老院有特殊要求的，由縣民政局根據(jù)供養(yǎng)對象要求會同所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府統(tǒng)籌安排。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院要及時整理和清算敬老院財務(wù)賬目，結(jié)余資金按財政存量資金的相關(guān)要求及時轉(zhuǎn)入縣級財政專戶。整合結(jié)束時，財務(wù)資金情況將同步完成，特困供養(yǎng)對象資金實行報賬制。

（三）加強被整合敬老院的管理。被整合的敬老院由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府管理，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院調(diào)整改革，被整合后空置的敬老院房產(chǎn)不得改變養(yǎng)老用房屬性，要做好資產(chǎn)登記、妥善管理，涉及改變用途或資產(chǎn)處置的需報縣人民政府同意。所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)可采取公建民營的方式委托給專業(yè)社會力量運營的方式，科學(xué)規(guī)劃農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以及政府購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，做大做強有活力的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，明確運營模式和運營主體，執(zhí)行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）級養(yǎng)老服務(wù)中心考核制度和運營補貼標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的最大效益。

（四）建立健全社會化運營機制。建立健全社會化運營準(zhǔn)入和退出機制，強化合同約束，與運營方簽訂合同要明晰權(quán)責(zé)關(guān)系，細(xì)化雙方權(quán)利義務(wù)、產(chǎn)權(quán)性質(zhì)、經(jīng)營范圍、運營時限、租金支付、退出機制、風(fēng)險分擔(dān)、爭端解決、中止條款等內(nèi)容，通過規(guī)范化合同條款明晰管理方與運營方的權(quán)利義務(wù)。采取社會化運營方式的敬老院，合同期限最長不超過15年。

六、有關(guān)工作要求

（一）提高政治站位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門要深刻認(rèn)識到特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）體制機制改革的重要性和必要性，從全縣養(yǎng)老服務(wù)工作的大局出發(fā)，樹立全縣上下“一盤棋”思想。特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）體制機制改革是破解資源分布不均、農(nóng)村敬老院供大于求、廣大老年群體基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施薄弱等難題，是實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化布局的必由之路，也是養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。

（二）加強組織領(lǐng)導(dǎo)?？h民政局要發(fā)揮好牽頭抓總作用，嚴(yán)格落實主體責(zé)任，按照整合撤并要求，強化工作措施，做到任務(wù)到位、責(zé)任到位、措施到位，扎實做好整合工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要各司其職，按照職能職責(zé)做好協(xié)調(diào)配合工作。

（三）強化宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要切實加強宣傳，要深入敬老院對院民進行宣傳動員、思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo)工作，確保整合工作和諧圓滿。

（四）精心組織實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要引導(dǎo)多方力量投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，避免出現(xiàn)“一停了之”和“一走了之”現(xiàn)象，造成資源閑置浪費?？h民政局要強化規(guī)范管理，嚴(yán)格落實供養(yǎng)政策，完善各種管理制度，提升規(guī)范管理能力和服務(wù)水平。強化服務(wù)能力建設(shè)，加強專業(yè)技能培訓(xùn)，培養(yǎng)素質(zhì)高、服務(wù)好的人才隊伍。

（五）加強督導(dǎo)考核?？h民政局要進一步健全考核機制，建立健全各項規(guī)章制度，要建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管平臺，加強日常監(jiān)督檢查，督促各機構(gòu)履行主體責(zé)任和供養(yǎng)責(zé)任。各部門要按照工作職責(zé)對特困供養(yǎng)經(jīng)費落實、管理和管護人員配備、資金使用管理情況等進行檢查，確保機構(gòu)穩(wěn)定健康運轉(zhuǎn)。

七、解讀機關(guān)、解讀人及聯(lián)系方式

解讀機關(guān)：績溪縣民政局

解讀人：舒衛(wèi)華

政策咨詢服務(wù)電話：0563-8164609

電子郵箱：jiximzj@162.com