今天（10月8日）是全國(guó)高血壓日。今年的宣傳主題是“健康體重，理想血壓”。為引導(dǎo)大家重視高血壓的預(yù)防與控制，了解常用防控知識(shí)和技能，由安徽省衛(wèi)生健康宣傳教育中心與安徽廣播電視臺(tái)綜藝體育頻道共同打造的大型融媒體健康節(jié)目《醫(yī)道健康》，本期邀請(qǐng)到安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師邵正斌，將從中醫(yī)的角度，為您揭開(kāi)中醫(yī)眼中高血壓的奧秘。

  中醫(yī)如何看待高血壓？

  高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，指的是血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力持續(xù)高于正常水平。由于患者的血壓持續(xù)增高，導(dǎo)致身體的其他器官出現(xiàn)器質(zhì)性的損害或功能障礙。如果連續(xù)多次收縮壓在140mmHg以上，舒張壓在90mmHg以上，就很可能是高血壓了。

  中醫(yī)對(duì)高血壓的理解中，血脈理論占據(jù)了重要地位。這一理論不僅揭示了高血壓的病理機(jī)制，還為中醫(yī)治療高血壓提供了重要的理論依據(jù)。我們都知道，高血壓是血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力持續(xù)高于正常水平。而古人對(duì)于“血脈”或“脈”很早就有明確的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為“脈”不單單是一種形態(tài)結(jié)構(gòu) , 而是獨(dú)立于其他臟腑的器官，這一認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“血管”的認(rèn)識(shí)不謀而合。血脈是血液運(yùn)行的通道，其通暢與否直接關(guān)系到人體的健康狀況。高血壓作為一種以動(dòng)脈血壓升高為特征的慢性疾病，其本質(zhì)在于血脈功能的失調(diào)。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓患者的血脈往往存在血瘀、血濁等問(wèn)題，導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，進(jìn)而引發(fā)血壓升高。

  高血壓的分類您知道嗎？

  1.肝陽(yáng)上亢型：肝陽(yáng)上亢是由于肝臟陽(yáng)氣過(guò)盛，失去平衡，向上攻擾所致的一些癥狀，常常表現(xiàn)為頭暈、頭脹、口苦、心煩、失眠多夢(mèng)、面紅目赤、舌紅苔黃、脈弦有力等癥狀。

  2.痰濕中阻型：患者多有頭暈頭重、胸悶惡心、嘔吐痰涎、舌苔厚膩、脈滑等癥狀。這多因飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰濁中阻所致。

  3.陰陽(yáng)兩虛型：陰陽(yáng)平衡失調(diào)，既有陰虛又有陽(yáng)虛的表現(xiàn)。表現(xiàn)為頭暈眼花、心悸氣促、四肢發(fā)冷無(wú)力、腰酸耳鳴、舌淡苔白、脈沉細(xì)無(wú)力等癥狀。

  4.肝腎陰虛型：多因肝腎陰液虧虛，不能制約肝陽(yáng)，導(dǎo)致了肝陽(yáng)上亢。這類患者常出現(xiàn)頭暈耳鳴、腰膝酸軟、健忘失眠、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥狀。

  這四種類型的患者都有頭痛眩暈的癥狀，但需要注意的是，這些分型僅為常見(jiàn)類型，并不代表所有高血壓患者的表現(xiàn)。因此，出現(xiàn)類似的癥狀還是要去醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷與幫助。

  高血壓背后的原因

  1.體質(zhì)因素與不良生活習(xí)慣：體質(zhì)因素包括先天稟賦不足與年老體衰。先天稟賦不足實(shí)際是說(shuō)部分人由于先天遺傳因素，體質(zhì)較弱，腎氣不足，或素體陰虛，容易導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢，從而引發(fā)高血壓。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的臟腑功能逐漸衰退，腎氣漸虧，氣血運(yùn)行不暢，容易出現(xiàn)陰虛陽(yáng)亢的情況，導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。而不良生活習(xí)慣包括飲食不節(jié)，這個(gè)節(jié)是節(jié)制的意思，過(guò)食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或飲酒過(guò)度等，可損傷脾胃，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)阻，日久可化熱，痰熱互結(jié)，上擾清竅，引發(fā)高血壓。還有勞逸失調(diào)也會(huì)引起高血壓。

  2.情志失調(diào)：這是中醫(yī)理論中高血壓發(fā)病的重要原因之一。長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，進(jìn)而引發(fā)我們剛剛說(shuō)的肝陽(yáng)上亢，血壓升高。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，當(dāng)情志不遂時(shí)，肝氣不能正常疏泄，氣血運(yùn)行受阻，血壓隨之升高。

  3.臟腑功能失調(diào)：中醫(yī)認(rèn)為，高血壓的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。特別是肝、脾、腎三臟的功能失調(diào)，對(duì)高血壓的發(fā)病有重要影響。肝主疏泄，肝氣郁結(jié)則氣機(jī)不暢；脾主運(yùn)化，脾虛則痰濕內(nèi)生；腎為先天之本，腎陰不足則陽(yáng)亢上逆。這些臟腑功能的失調(diào)，共同作用于血脈，導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

  4.血脈病變：中醫(yī)認(rèn)為，高血壓“病在血”“病在脈”。患上高血壓時(shí)，患者的血脈病理會(huì)產(chǎn)生變化。血液中血脂異常、血漿黏滯度增高、紅細(xì)胞變形能力降低這些都是血病，而血管異常收縮（精神及交感緊張）血管內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈硬化等等這些是脈病。往往血脈的諸多病變?cè)缬诟哐獕旱陌l(fā)生 , 高血壓的發(fā)生、發(fā)展又進(jìn)一步作用于血脈，使血脈病變持續(xù)加重。這是互相影響造成一個(gè)惡性循環(huán)。

  做好這幾點(diǎn)  遠(yuǎn)離高血壓

  1.飲食清淡 戒煙戒酒：高血壓和鹽的攝入其實(shí)有一定關(guān)系，所以不管是沒(méi)有患上高血壓的健康人還是已經(jīng)患上高血壓的患者，控制鹽的攝入非常重要，建議每天食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。另外，增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類等富含纖維的食物，有助于降低膽固醇，預(yù)防動(dòng)脈硬化。適量攝入蛋白質(zhì)，限制高脂肪食物，這些都很重要。

  2.早睡早起 保持精力：保證充足的睡眠時(shí)間，不僅是對(duì)于高血壓，對(duì)于很多疾病都有著預(yù)防效果。

  3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 調(diào)和氣血：選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳、太極拳等，有助于調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行3次的有氧運(yùn)動(dòng)，每次不少于30分鐘。另外，也要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，避免過(guò)度勞累。

  4.調(diào)節(jié)情志 修身養(yǎng)性：情志與臟腑功能密切相關(guān)，過(guò)度的情志刺激會(huì)導(dǎo)致臟腑氣機(jī)紊亂，進(jìn)而影響血壓的穩(wěn)定。因此，預(yù)防高血壓首先要從調(diào)節(jié)情志入手，保持心態(tài)平和，情緒穩(wěn)定。在培養(yǎng)樂(lè)觀心態(tài)的同時(shí)，也要學(xué)會(huì)釋放壓力，避免壓力過(guò)大導(dǎo)致血壓升高。

  另外，中醫(yī)認(rèn)為人與自然是一個(gè)整體，人體的生理活動(dòng)應(yīng)順應(yīng)自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律。因此，在預(yù)防高血壓時(shí)也要注重順應(yīng)自然，保持人與自然的和諧?？梢愿鶕?jù)季節(jié)變化調(diào)整作息：如春季應(yīng)早睡早起以順應(yīng)陽(yáng)氣生發(fā)；夏季可適當(dāng)晚睡早起并適當(dāng)午休以避暑熱；秋季應(yīng)早睡早起以養(yǎng)陰潤(rùn)燥；冬季則應(yīng)早睡晚起以避寒保暖。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足、溫度適宜等，避免過(guò)于潮濕或干燥等不利因素對(duì)身體的影響。